Suministra
Solicitud de Empleo
Datos Personales
Apellido *
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Nombres *
DNI *
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Genero *
Nacionalidad *
Vto. DNI extranjero
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Número *
Piso
Depto.
C. Postal *
Entre Calle1 *
Entre Calle2 *
Provincia *
Localidad *
Celular *
Teléfono particular
E-mail *
Nacimiento *
Localidad
CUIL *
Obra Social
Estado Civil *
Registro de conducir *
Categoría *
Fecha de vencimiento *
Vto. Lic. camioneros
Libreta Sanitaria
Fecha Vencimiento *
Municipio *
Nivel Educativo
Nivel de estudios *
Talles de ropa
Calzado *
Remera *
Pantalón *
Grupo Familiar
FAMILIAR 1
Parentesco
Nombre y Apellido
Vive
Edad
Nacionalidad
DNI
Fecha de nacimiento
Genero
Personas a cargo
¿Quiénes?
Madre/Padre Hermana/o
Otros
Declaración de Historial Clínico
Nombre y Apellido *
Dirección *
Es esencial que Ud. sea lo más veraz posible en la información requerida, ya que cualquier otro dato omitido o falseado será detectado al momento de llevarse a cabo el examen preocupacional. De detectarse la omisión, ocultamiento o falseamiento de algún dato no será contratada/o o será despedida/o automáticamente sin derecho a percepción indemnizatoria alguna. El motivo de esta declaración es cumplir con las formalidades exigidas por la ley 24.557 y sus normas reglamentarias.
¿Tiene problemas visuales? *
Descríbalos *
¿Tiene várices? *
¿Tiene problemas auditivos? *
Descríbalos *
¿Tiene problemas digestivos? *
Descríbalos *
¿Tiene problemas respiratorios? *
Descríbalos *
¿Tiene problemas de columna? *
Descríbalos *
Tiene problemas en... *
Brazos Manos Piernas y/o pies Ninguno de los anteriores
Descríbalos *
¿Tiene problemas de Hernia? *
Descríbalos *
¿Tiene o ha tenido enfermedades infectocontagiosas? *
Cuáles *
¿Tiene algún tipo de incapacidad o inconveniente físico? *
Descríbalos *
¿Ha tenido operaciones quirúrgicas? *
Cuáles *
¿Ha sido indemnizado alguna vez por alguna incapacidad y/o enfermedad? *
¿Cuál / Cuáles? *
¿Tiene trámite iniciado por el reclamo indemnizatorio de enfermedad y/o accidente? *
¿Es alérgico? *
Describa a qué es alérgico *
Declaro a la fecha SI / NO estar cursando un embarazo *
* Declaro bajo juramento que las respuestas dadas anteriormente son fiel expresión de verdad, consintiendo que, en caso de ocultamiento o falsedad, dara lugar al despido con justa causa de acuerdo a lo establecido en el artículo 242 por la Ley 21297. Así mismo declaro conocer y me comprometo a cumplir con los reglamentos internos de trabajo y con los términos del; contrato eventual, que deberá suscribirse en cada caso. Cualquier cambio de domicilio deberá ser notificado por escrito dentro de las 24 horas de producido el mismo.